Resumiendo mucho, lo que has hecho es utilizar la función de la API PostMessage para enviar un mensaje a un control (en éste caso el form).
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API HELP:
The PostMessage function places (posts) a message in the message queue associated with the thread that created the specified window and then returns without waiting for the thread to process the message.
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Cuando se presiona una tecla, internamente se gestiona utilizando diferentes mensajes. En éste caso, cuando pulsas una tecla (Down) se utiliza el mensaje WM_SYSKEYDOWN que le llega al formulario con el valor -en este caso- VK_F5 (que es la constante que define el F5).
La API anteriormente citada sirve para ańadir un nuevo mensaje a la cola de mensajes y lo que has hecho es algo así como: "Ańadir a la cola un nuevo mensaje para el Formulario -Self.Handle-, del tipo WM_SYSKEYDOWN y con el valor VK_F5".
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