Podes intentar con algo tan básico como:
Código SQL
[-]
Select nombre, Extract(year from 'now') - extract(year from fechanacimiento)
form paciente;
Para hacerla exacta basta con comparar si se ha superado la fecha del cumpleaños y en caso de no haberla superado restar uno al valor obtenido. No tengo tiempo de intentar codificar algo asi, asi que ese detallito te lo dejo a vos. Un Saludo.