Ahora sí...
La consulta podría ser:
Código SQL
[-]
SELECT NOMBRE ||' '|| OBSERVACION FROM PACIENTES
WHERE (NOMBRE IS NOT NULL) AND (OBSERVACION IS NOT NULL)
Nota: Si el nombre es requerido, está sí o sí, la consulta puede quedar:
Código SQL
[-]
SELECT NOMBRE ||' '|| OBSERVACION FROM PACIENTES
WHERE OBSERVACION IS NOT NULL
Saludos.