Estimado
giantonti1801, puedes utilizar las propiedades del Item.Tag o Item.TagString para almacenar el identificador que requieres...
Esto deberias realizar en el momento que estas agregando los items al TListview...
Código Delphi
[-]
Item.Tag := UniQueryDetalleVisitarut__vis.AsInteger;
Item.TagString := UniQueryDetalleVisitarut__vis.AsString;
Luego en el evento ListView1ItemClickEx, accedes a sus valores a traves de Item
Saludos cordiales