acumular saldos segun quiebre de cuenta

[[oscarac]]

quiza el titulo no ayude mucho pero me gustaria tener ideas de como hacer esto.... (en SQL SERVER y en ACCESS si es que se puede)

datos....

Cuenta........ Tipo Importe
101010........ D......100.00
101010........ D......100.00
101020........ H......100.00
101020........ D......100.00
101030........ D......100.00
101040........ H......100.00
121010........ D......100.00
121015........ D......100.00
121220........ D......100.00

quisiera un resultado asi (las subdivisionarias pueden variar)

Cuenta...............Tipo D.... TIPO H
10.....................400.00....200.00
1010..................400.00....200.00
101010...............200.00.......0.00
101020...............100.00.....100.00
101030...............100.00......0.00
101040..................0.00.....100.00
12......................300.00.......0.00
1210...................200.00.....0.00
121010................100.00.....0.00
121015................100.00.....0.00
1212....................100.00...0.00
121220................100.00....0.00

espero se entienda..... son saldos acumulados y que se acumulan de acuerdo al prefijo de la cuenta (que puede tener niveles variables ejemplo.. 2,3,6 o 2,4,5 o 2,6)